La báscula puede ser rápida y fácil, pero lo que nos dice no es la historia completa. Cuando nos pesamos, estamos midiendo no sólo masa grasa, sino también masa ósea, masa muscular y fluidos.
Imagina a María, quien pesa 90 kg un día. Si se pesa por la mañana después de un buen descanso y sin haber comido, puede mostrar un peso diferente que si se pesa por la tarde, tras haber comido y con más líquido en su cuerpo.
Estas fluctuaciones son normales y pueden ocurrir dentro de un mismo día o entre días, lo que resalta la importancia de no obsesionarse con el número en la báscula
A veces celebramos una pérdida de peso en un solo día, pero esto puede llevar a emociones contradictorias y frustraciones cuando el número sube nuevamente.
Es fundamental recordar que el verdadero objetivo debe ser nuestro bienestar general y hábitos saludables, no solo un número en la báscula.
Así que, la próxima vez que te peses, piensa en todo lo que realmente estás midiendo y no te dejes llevar por las fluctuaciones diarias.
¡Tu salud es más que un número!
Educación Nutricional: mi mensaje…
Fluctuaciones de peso: El peso corporal puede variar a lo largo del día debido a factores como la ingesta de alimentos y la hidratación, lo que hace que el número en la báscula no sea constante.
Más que solo grasa: Cuando te pesas, estás midiendo no solo la masa grasa, sino también la masa muscular, ósea y los fluidos, lo que complica la interpretación del peso.
Enfoque en el bienestar: Es crucial priorizar hábitos saludables y el bienestar general en lugar de obsesionarse con el número en la báscula, ya que este puede causar frustración y emociones contradictorias.
¿En qué situaciones clínicas el peso corporal puede ser un indicador poco fiable de salud?
El peso corporal medido en la báscula puede ser un indicador poco fiable del estado de salud en varias situaciones clínicas donde hay alteraciones significativas en la composición corporal o en el balance hídrico. Las situaciones más relevantes incluyen:
Edema o retención de líquidos: En pacientes con insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, síndrome nefrótico, cirrosis hepática o quemaduras extensas, el peso puede aumentar considerablemente debido a la acumulación de agua, enmascarando la pérdida de masa muscular o grasa. En estos casos, el peso real no refleja el estado nutricional ni la masa corporal magra del paciente. La National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) recomienda interpretar el peso con cautela en pacientes con enfermedad renal crónica, sugiriendo el uso de “peso seco” o “peso libre de edema” para una valoración más precisa. [1-4]
Obesidad: En personas con obesidad, el peso elevado puede ocultar la presencia de sarcopenia (sarcopenia obesidad) o desnutrición, ya que la masa grasa puede predominar sobre la masa muscular, dificultando la evaluación clínica del estado nutricional solo con el peso.[1]
Cambios agudos de líquidos: En pacientes hospitalizados, especialmente en unidades de cuidados intensivos, la administración o pérdida rápida de líquidos (por diuréticos, infusiones, sangrados, etc.) puede modificar el peso sin reflejar cambios reales en la composición corporal.[3]
Enfermedad renal crónica: El peso puede variar por sobrecarga o déficit de volumen, y la KDOQI enfatiza que el peso debe interpretarse junto con la historia clínica y otros parámetros antropométricos y bioquímicos.[4]
Por lo tanto, el peso corporal siempre debe interpretarse en contexto clínico y, cuando sea posible, ajustarse o complementarse con otras mediciones. [1-4]
Con el compromiso de cuidar de ti. Yolanda
Bibliografía:
Guidance for Assessment of the Muscle Mass Phenotypic Criterion for the Global Leadership Initiative on Malnutrition Diagnosis of Malnutrition. Compher C, Cederholm T, Correia MITD, et al.JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2022;46(6):1232-1242. doi:10.1002/jpen.2366.
Adjusting Body Weight for Edema in Severely Burned Patients. Shields BA, Fossati SO, Cole RE, et al.Burns : Journal of the International Society for Burn Injuries. 2023;49(3):562-565. doi:10.1016/j.burns.2023.01.008.
Real-World Assessment of Body Composition in Patients Hospitalized for Acute Heart Failure: A Prospective Cohort Study.Strüven A, Sams LE, Diegruber K, et al. Medicine. 2025;104(11):e41877. doi:10.1097/MD.0000000000041877. New Research
KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. American Journal of Kidney Diseases : The Official Journal of the National Kidney Foundation. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. doi:10.1053/j.ajkd.2020.05.006. Practice Guideline Leading Journal
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